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Assicurati di indossare scarpe che si adattino correttamente e non pizzicare o strofinare i piedi e non andare a piedi nudi.
Un buon controllo della glicemia può impedire a tali problemi di svilupparsi o peggiorare. La metà degli uomini a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 soffre di disfunzione erettile, ma tale percentuale scende al 30% tra quelli il cui glucosio nel sangue è ben controllato.
D: Quali sono le altre complicanze del diabete? A: Le complicanze del diabete sono divise in due tipi: quelle che colpiscono i grandi vasi sanguigni, note come complicanze macrovascolari, e quelle che colpiscono i vasi sanguigni più piccoli, chiamate complicanze microvascolari.
La complicazione macrovascolare più importante è la malattia cardiovascolare (infarti e ictus), che è il principale killer di persone con diabete. Un’altra complicazione macrovascolare è la malattia vascolare periferica, in cui si accumulano depositi di grasso nelle arterie al di fuori del cuore, come nelle gambe. Le complicanze microvascolari includono danni alla retina, lo strato di cellule che riveste la parte posteriore del bulbo oculare che risponde alla luce.
Questo danno è noto come retinopatia diabetica e può eventualmente causare cecità. La neuropatia periferica è un danno ai nervi che fornisce sensazione e forza motoria a braccia e gambe. La neuropatia, o danno ai nervi, può anche influenzare il sistema nervoso autonomo, che aiuta a regolare la frequenza cardiaca, la digestione e altre funzioni corporee essenziali.
Anche le persone con diabete sono a rischio di danno renale: il diabete è la principale causa di malattia renale allo stadio terminale nel mondo occidentale e anche le persone con diabete sono a rischio maggiore rispetto alla popolazione generale di sviluppo di glaucoma e cataratta. A causa di queste complicazioni, il diabete è la principale causa di cecità nel mondo occidentale, nonché la causa più comune di amputazione non traumatica degli arti inferiori.
D: Cosa posso fare per ridurre il rischio di sviluppare queste complicanze? A: Prima di tutto, se fumi, smetti. Fumare sigarette peggiora i danni ai vasi sanguigni dovuti al diabete.
Successivamente, tieni sotto stretto controllo i livelli di glucosio nel sangue, che ridurranno drasticamente il rischio di sviluppare queste complicanze. Se si verificano già complicazioni, un buon controllo della glicemia può arrestare la loro progressione e persino annullarle. L’American Diabetes Association (ADA) raccomanda che l’A1C, una misura del controllo a lungo termine della glicemia, sia inferiore al 7%.
La glicemia a digiuno o pre-pasto dovrebbe essere compresa tra 90 e 130 mg / dl e dovrebbe aumentare a non più di 180 mg / dl dopo un pasto. Il controllo della pressione sanguigna e del colesterolo ridurrà anche il rischio di complicanze macrovascolari e microvascolari . Secondo l’ADA, le persone con diabete dovrebbero mantenere la pressione sanguigna inferiore a 130/86 mmHg, livelli di colesterolo LDL inferiore a 100 mg / dL (70 mg / dL se si ha una storia di malattie cardiache), colesterolo HDL superiore a 40 mg / dL per le donne e 50 mg / dL per gli uomini e trigliceridi inferiori a 150 mg / dL.
Mangiare sano, fare esercizio fisico e perdere peso sono utili per tenere sotto controllo i livelli di glucosio, pressione arteriosa e colesterolo, anche se potrebbe essere necessario assumere farmaci se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti. Chiedi al tuo medico se dovresti assumere l’aspirina per proteggere il cuore e i vasi sanguigni.
D: Ogni quanto devo vedere un operatore sanitario? A: Chiunque abbia il diabete di tipo 2 dovrebbe consultare un professionista sanitario almeno una volta ogni tre mesi.
L’assistenza medica regolare è essenziale per aiutarti a gestire il diabete e anche per lo screening delle complicanze. D: Chi dovrebbe essere nel mio team sanitario? A: Idealmente la tua squadra dovrebbe includere un medico, un infermiere e un educatore del diabete, che può essere un farmacista, un infermiere, un dietista o un fisiologo dell’esercizio fisico.
Dovresti anche consultare un podologo se hai la neuropatia ai piedi e un oculista per gli esami oculistici annuali. Q: La mia visione è sfocata. Questo significa che ho una retinopatia diabetica?
https://harmoniqhealth.com/it/ A: Le persone con diabete possono avere una visione sfocata nelle prime fasi della malattia, a causa dell’accumulo di liquidi negli occhi che provoca il rigonfiamento della lente. La visione offuscata può verificarsi anche nei primi giorni del trattamento del diabete, ma migliorerà una volta che i livelli di glucosio nel sangue saranno sotto controllo. Quindi una visione sfocata non è necessariamente un segno di un problema più serio.
Ma alcuni sintomi visivi richiedono cure mediche immediate. Rivolgersi al proprio oculista in caso di improvvisa perdita della vista, forte dolore agli occhi, sensazione di caduta di una cortina sugli occhi, se si vedono punti galleggianti neri o rossi o se le linee rette diventano sfocate o distorte.
D: Quali sono alcuni segni che potrei sviluppare problemi agli occhi legati al diabete? A: Molte complicanze del diabete, come la retinopatia, non producono sintomi fino a quando non sono abbastanza avanzate. Ecco perché è fondamentale essere sottoposti a screening per questi problemi in modo che se si sviluppano possano essere trattati in anticipo.
Le persone dovrebbero far controllare gli occhi, incluso un esame oculistico dilatato, da un oftalmologo che ha esperienza nel trattamento delle persone con diabete una volta diagnosticato e almeno una volta all’anno in seguito. D: Posso trattare questi problemi agli occhi se li sviluppo?
A: La retinopatia diabetica non può essere curata, ma la chirurgia laser può aiutare a impedirne il progresso. E prima viene trattato, migliori sono le possibilità di preservare la vista.
Anemia, malattia renale, obesità addominale e colesterolo alto sono tutti associati allo sviluppo e alla progressione della retinopatia diabetica, quindi il controllo di questi fattori di rischio può aiutare a prevenire la malattia o rallentarne il progresso. nella pressione all’interno dell’occhio che causa il glaucoma, mentre la cataratta può essere trattata rimuovendo la lente annebbiata e l’impianto di una nuova lente artificiale. Q: Cosa posso fare per mantenere sani i miei reni?
A: Il controllo della pressione sanguigna è essenziale per il corretto funzionamento dei reni. Dovresti anche fare un test delle urine per microalbuminuria almeno una volta all’anno; questo determinerà se i reni rilasciano troppe proteine, un primo segno di danno renale e un fattore di rischio per infarto e ictus.
È anche fondamentale avere un esame del sangue annuale per la proteina creatinina; i livelli di questa proteina aumentano se i reni non filtrano correttamente l’urina. Ma il livello di creatinina da solo non è un indicatore preciso della funzione renale; deve essere utilizzato insieme a una formula matematica che include altre informazioni per fornire un indicatore accurato della capacità di filtraggio del rene. Mentre gli specialisti dei reni useranno questa formula, più comunemente l’equazione MDRD, non tutti i medici lo fanno.
D: Quali sono i sintomi della neuropatia periferica? Può essere trattato? A: I sintomi della neuropatia periferica o sensoriale possono includere bruciore, dolore e intorpidimento delle mani o dei piedi. Ancora una volta, uno stretto controllo della glicemia può anche aiutare a prevenire la neuropatia o controllarne la progressione.
La neuropatia può essere abbastanza dolorosa. Il medico può raccomandare antidolorifici da banco come aspirina, tylenol o ibuprofene. Se questi farmaci non bastano, il medico può suggerire di assumere antidepressivi, che possono aiutare ad alleviare il dolore da neuropatia, anche se impiegano diverse settimane per lavorare. Pregabalin e Cymbalta sono farmaci specificamente approvati dalla FDA per il trattamento della neuropatia dolorosa.
Anche il trattamento topico con crema alla capsaicina o un unguento antidolorifico come il Bengay può essere utile. Infine, alcune opzioni non farmacologiche come il biofeedback e l’agopuntura sono utili per alcune persone. Q: Come posso proteggere i miei piedi?
A: Dovresti controllare i tuoi piedi ogni giorno, a colpo sicuro, per eventuali piaghe o segni di infezione. Assicurati che i tuoi piedi siano puliti e asciugali accuratamente dopo averli lavati. Archivia le unghie dei piedi, non tagliarle.
Consulta regolarmente un podologo se soffri di neuropatia. Assicurati di indossare scarpe che si adattino correttamente e non pizzicare o strofinare i piedi e non andare a piedi nudi. Q: Ho una gastroparesi.
Come posso mangiare per gestirlo e ci sono farmaci disponibili per aiutarlo a curarlo? Può essere curato? A: Nella gastroparesi, i muscoli che normalmente spingono il cibo attraverso lo stomaco non funzionano più correttamente, a causa di danni al sistema nervoso autonomo.
Ciò rende difficile lo svuotamento normale dello stomaco e può portare a nausea e vomito. Inoltre, rende estremamente difficile controllare i livelli di glucosio nel sangue. Le persone generalmente attraversano fasi in cui la condizione peggiora, quindi migliora, e mentre la gastroparesi può essere gestita, non può essere curata.
Mangiare pasti più piccoli, evitare cibi difficili da digerire e sollevare la testata del letto può essere utile. Sfortunatamente, non ci sono farmaci efficaci per curare la gastroparesi in questo momento. D: Sono maggiormente a rischio di depressione perché ho il diabete?
Posso prendere un farmaco antidepressivo? A: Le persone con diabete, come le persone con qualsiasi malattia cronica, hanno un aumentato rischio di depressione. I sintomi della depressione includono la perdita di interesse o piacere per le cose che normalmente ti piacciono, ti senti senza speranza e indifeso, dormire troppo o avere difficoltà a dormire, sentirti affaticato e avere difficoltà a pensare e concentrarti.
Se ritieni di essere depresso, consulta un operatore sanitario per determinare se la terapia, i farmaci o entrambi potrebbero esserti di grande aiuto. I farmaci per la depressione non sono controindicati per le persone con diabete. D: Posso esercitare dopo aver eseguito la terapia laser per la retinopatia?
A: Alcuni esercizi, come il sollevamento pesi con la parte superiore del corpo, aumenteranno la pressione all’interno dell’occhio e dovrebbero essere evitati mentre ti stai riprendendo da questo intervento. Parla con il tuo chirurgo di ciò che puoi e non puoi fare e ottenere l’autorizzazione dal tuo medico prima di iniziare qualsiasi piano di allenamento.
D: Devo prendermi particolare cura dei miei denti e delle mie gengive? A: Sì. Il diabete scarsamente controllato può aumentare il rischio di malattia parodontale, mentre la malattia parodontale può peggiorare il controllo della glicemia. È essenziale per te usare il filo interdentale e spazzolare come raccomandato e fare controlli dentali almeno ogni sei mesi.
Se sviluppa una malattia parodontale, dovrebbe essere trattata in modo aggressivo. Q: Devo fare una vaccinazione antinfluenzale? Cosa succede se mi viene l’influenza? A: Sì, lo fai. Se hai l’influenza, devi controllare frequentemente il livello di zucchero nel sangue e rimanere idratato.
Se si prende insulina, potrebbe essere necessario assumere dosi più elevate per tenere sotto controllo la glicemia. Sviluppa un piano di giorni di malattia con il tuo medico per assicurarti di essere preparato per l’influenza e altri bug. La “pronazione” è un trattamento promettente per il coronavirus: ecco come funziona Questa semplice tecnica può aiutare i pazienti a respirare semplicemente cambiando la loro posizione corporea.
Di Claire Gillespie, 21 aprile 2020 Pubblicità Salva Ellissi Pin FB Altro Tweet Mail Email iphone Invia SMS Stampa Alcuni dottori su th Le prime linee della pandemia di coronavirus stanno avendo successo nel trattamento di pazienti COVID-19 con una semplice tecnica chiamata “proning”. Il termine significa sostanzialmente mettere un paziente in posizione prona, o “piatto sulla pancia con il petto e il viso rivolti verso il basso, piuttosto che sulla schiena”, Jack Stewart, MD, pneumologo presso il St. Joseph Hospital di Orange County, California, dice Salute.
La potatura richiede un equipaggiamento scarso o nullo e la tecnica può dimostrare di aiutare i pazienti in condizioni critiche a non essere sottoposti a ventilatori per l’assistenza respiratoria. CORRELATO: L’ARDS è una causa comune di morte nei pazienti con coronavirus in condizioni critiche — ecco perché Perché funziona il proning?
Capovolgere un paziente sullo stomaco aiuta la respirazione perché “l’ossigenazione (ottenere più ossigeno nel sangue) è più facile in posizione prona”, afferma il dottor Stewart. È una funzione dell’anatomia, poiché il corpo umano ha più tessuto polmonare nella parte posteriore del il corpo che nella parte anteriore.
Il coronavirus fa sì che fluidi e secrezioni anomali si accumulino verso la parte posteriore, dove c’è più tessuto polmonare e porta a una maggiore interferenza con la funzione polmonare. “Quando un paziente è in posizione prona, la gravità aiuta le secrezioni a spostarsi verso il basso, quindi più del polmone” buono “è in cima e quindi meno colpito”, Harry Peled, MD, direttore medico in terapia intensiva presso St. Jude Medical Il centro di Fullerton, in California, dice a Health.
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